梅州：多措并举优化医疗资源守护群众健康

　　江南社区卫生服务中心医护人员为群众提供康复诊疗。

　　近年来，梅江区抢抓“卫生强区”创建工作契机，围绕提高服务水平、保障群众健康核心理念，聚焦重点领域、找准薄弱环节，通过提升基层医疗机构服务能力、探索推进分级诊疗体系建设、抓好重点医疗项目建设等多项务实举措，充分整合资源，全力优化服务、补足短板，不断提升全区医疗事业发展水平，为广大群众提供贴心、满意的医疗健康服务。

　　去年，梅江区9间基层医疗卫生机构儿童预防接种门诊全部达到5A级标准，成为全市唯一获此殊荣的县(市、区);深梅眼科医院正式挂牌成立，成为梅州地区唯一的眼科专科医院;所有基层医疗卫生单位中医综合诊所区建设达到标准要求。今年开始，该区将继续聚焦重点医疗项目建设，统筹1600多万推进村级卫生站建设，并着力加快市第二中医医院、区妇幼保健计划生育服务中心等项目建设，夯实医疗卫生事业发展基础。

　　提升基层医疗服务水平

　　“群众的日常病痛可以在家门口就诊，得益于社区卫生院的服务水平的提升。”家住梅江区江南街道江南社区的李阿姨说。在江南社区卫生服务中心，专家门诊室、康复室、体检室、心理咨询室、儿童疾病预防室等一应俱全，成了附近居民的健康保养第一站，群众的日常身体疾病均可在此首诊，部分严重的疾病还可以通过卫生中心向市级医院转诊，满足了群众的就医需求。

　　据了解，作为“卫生强区”建设的重要环节，该区聚焦基层医疗机构设施落后、医务人员素质参差不齐、群众信任度低等短板，从软硬设施建设方面着手，统筹资金整合资源，全面提升基层医疗机构服务能力。在基础设施建设方面，该区全面构建了市、县、镇、村四级医疗卫生和计划生育服务网络，有力保障了群众看病就医的需求和计生工作的顺利开展。目前，区一级配置了中医医院、妇幼计生服务中心、慢性病防治院;各镇(街道)配置了“一镇一院、一村一站”，4个建制镇和3个街道均分别设立了1所卫生院或1个社区卫生服务中心，123个行政村基本都设有1个以上卫生站。在此基础上，该区今年继续对村卫生站进行升级改造，计划投入1600多万元对全区81个行政村的卫生站进行升级，力争于今年底实现每个行政村都有1个公建民营(公建公营)规范化建设的村级卫生站。目前第一批34间有公产的卫生站改建正在紧锣密鼓地进行中，其余卫生站升级改造工作也在紧张筹备中。

　　优化公共医疗服务结构

　　东山医院项目土地房屋征收工作正紧锣密鼓地开展，该项目的顺利建设实施，将为芹洋片区群众提供优质医疗服务;市第二中医医院综合大楼、妇幼保健计划生育服务中心综合大楼等工程项目正在进行前期规划，力争通过建设改造提升服务水平;“两基示范镇”创建工作稳步推进，基本公共卫生服务均等化水平不断提高……该区大力抓好重点医疗项目建设，优化公共医疗服务结构，努力让广大群众实现“小病不出镇、大病不出区”。

　　在项目建设方面，梅江区列出了多个任务清单。其中，梅州市第二中医医院目前正全力创建三级甲等中医医院，该项目将建设新的医院大楼，预计投资人民币1.8亿元，规划用地面积2500平方米，总建筑面积约30000平方米，建设楼高15层，设置内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、重症监护、手术室等，拟新增病床600张;区妇幼保健计划生育服务中心计划扩大规模，创建二级甲等妇幼保健机构。项目预计投资1.2亿元，规划用地面积3000多平方米，总建筑面积为12000平方米，新增住院床位100张，目前正开展选址工作。此外，该区深入开展创建“基本医疗和基本公共卫生服务示范镇”活动，三角镇、城北镇、金山街道达到基本医疗和基本公共卫生服务规范化建设的标准，目前已向市级申报复核，今明两年继续推动江南街道、西阳镇、西郊街道、长沙镇达到创建标准。

　　推进分级诊疗制度建设

　　为打破医疗资源配置不平衡、各级医疗机构信息沟通渠道不畅通等问题，去年，梅江区围绕“卫生强区”创建目标，制定了《梅江区加快推进分级诊疗制度建设实施方案》，为加快推进分级诊疗，夯实卫生创强基础提供了明确的思路和举措。《方案》内容包括加快构建整合型医疗卫生服务体系、推进区域医疗卫生资源共享、着力提高基层医疗卫生服务能力等方面，明确到2017年分级诊疗政策体系得到逐步完善，区域内就诊率达到90%，2020年基本实现全科医生签约服务全覆盖，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度全面建立。《方案》明确了辖区各级医疗机构功能定位：区级二级医院主要承担接受三级医院向下转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期及危重症稳定期患者等，主要提供辖区内群众常见病、多发病诊疗，以及急危重症抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务;镇级医疗卫生机构和康复医院、护理院等为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者等提供治疗、康复、护理和临终关怀服务。

　　此外，《方案》明确提出全面开展家庭医生式签约服务理念，通过政策引导，推进居民或家庭自愿与签约医生团队签订服务协议，优先覆盖老年人和高血压、糖尿病等慢性病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童及残疾人等重点人群，并逐步扩展到普通人群。以签约服务为基础，通过多种途径引导和支持患者首先到基层医疗卫生机构就诊，并合理界定基层医疗机构诊疗范围，对超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构按照双向转诊管理制度，为患者提供转诊服务。(钟兴明 曾仕谦 钟伟才)

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