海南整治定点医疗机构和药店

　　7月17日，记者从州城乡居民医疗保险管理局了解到，当地医疗管理部门对辖区内药店、私立医院等部门，从减少和杜绝医保基金的不合理流失，确保基金安全、规范、平稳运行等方面，开展了“两定点”专项实地检查，进一步规范了各级定点医疗机构的医保服务行为。

　　在此项活动中，检查人员本着认真查问题、找问题、坚决解决问题的原则，采取提前不通知、现场查看各定点医疗机构和定点药店及县级医保管理机构等方式，不回避、不讲情面，对违纪违规严重的诊所药店，现场停止医保刷卡，共检查“两定点”20家，其中，定点医疗机构13家(私立医院和私人诊所5家，村卫生室4家，乡镇卫生院4所)，定点药店7家。

　　据了解，通过此次检查对违规的7家定点药店及1家诊所作出了处理。同德县多科中西医诊所，在医保刷卡过程中，存在城乡医保门诊统筹刷卡金额过大，刷卡人次过多，并且将医保刷卡系统私自移动到不是定点药店的同德县利民医药平价超市，两家共同使用同一套系统，刷卡给群众取药的严重违规行为，被处以停止医保刷卡两个月，扣除违规刷卡取药金额5万元，并记录一次违规。同德县利民医药平价超市(非医保定点药店)永久取消申请医保定点资格;贵南县利民医药超市和贵南县富康大药房中存在摆放化妆品、洗头膏、尿不湿、牙膏等与药品经营许可证规定的无关物品及违规刷卡行为，对以上两家定点药店处以及时清理货架中摆放的以上物品，由县级经办机构督导检查，如期不整改将取消医保定点资格;贵德县达康大药房、同德县康复大药房、贵德县佳健堂大药房医保刷卡过程中，存在同一人连续时间段内大额刷卡和先购药手工记账后一次性大额刷卡冲账的情况予以处理，对这3家定点药店处以停止医保刷卡1个月，对已记账未刷卡的购药费用限期清理，记录一次违规的处罚。

　　海南州城乡居民医疗保险管理局，根据上级部门有关通知精神，对辖区内的所有“两定点”实施了一次全面的“回头看”大检查，对查处的问题严肃处理，绝不能姑息迁就，坚决杜绝和减少了各种违纪违规行为的发生以及基金的不合理流失。(作者：樊晓斌 谈有水)

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